思覺失調 中西併治提升服藥遵從度

2024-10-15 102

現代人生活壓力大,許多民眾受憂鬱、焦慮等症狀所困擾,需借助身心科治療。三軍總醫院中醫部主任黃怡嘉在中國醫藥研究發展基金會舉辦的健康講座中表示,中西醫共同診療,不但能加速精神症狀恢復、鞏固治療效果,並可利用中藥改善部分西醫副作用,使病患的生活品質獲得改善且服藥遵從度提升。

一名 25歲的思覺失調症患者,更換多種抗精神病藥,效果均不佳,最後服用「氯氮平」( Clozapine)後精神症狀方面改善,但卻出現大量流口水副作用,生活受到嚴重影響,因此拒絕再服用,因此會診中醫,結合中西醫的生理及病理觀念,患者接受治療後口水減少、精神症狀也趨於穩定。

另一名 17歲的高中女生,因躁症發作至精神科急性病房住院,出院後精神症狀有改善,但仍有些情緒亢奮且靜坐不能,同時合併便秘、口乾舌燥、言語含糊不清、注意力不集中、月經不來等,精神科醫師便轉介患者至中醫門診,以中西醫共同治療後,患者的情緒、言語及注意力均快速改善,且便秘、月經等問題也恢復正常。

黃怡嘉說,精神疾病並非現代才有的文明病,而是自古就存在,如《內經》中提到的「狂症」與現在的「躁症」相同,其中記載「癲症」的部分內容,就是西醫指的思覺失調症。其他還有如憂鬱症與鬱證、失眠與不寐、失智症以及癡呆等,中醫都有完整的症狀、病機及治療方針論述。他又說,西方藥理學及腦科學的進步,對於精神疾病的認識與治療更上一層樓,可以補強中醫在急性治療的不足,但因藥物對抗性強,容易出現部分副作用,這部分正可以利用中醫來協助調理改善。


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