主要疾患之禁忌與攝食
2009-02-24
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-----原載《順天醫藥》創刊號,民國92年-----
1. 禁忌
1.1 痛風
(1) 最忌冰品、冷飲與啤酒,每日最少飲用3000c.c.以上的白開水。
(2) 嚴格限制高嘌呤的食物。如動物的內臟、肉湯、雞湯、禽畜類、火腿、魚、牡蠣、等貝殼類水產品食物。及豆類製品,如豆漿、豆腐、扁豆、四季豆、碗豆、蘆筍、花生。
(3) 忌酸辣及刺激性食物。如蔥、蒜、薑、醋、濃茶、咖啡、酒、辣椒、胡椒等。因酸性之品不利尿酸的排除;辛辣酒精及其他刺激物使神經、內分泌的調節機制受到影響,從而誘發或加重疾病。
(4) 急性發作時,應完全限制肉類食品、冰、冷飲、啤酒,大量喝水。
(5)多吃有利尿作用的蔬菜,尤其是“苦瓜”為最佳之天然排毒素(水煮),其它如冬瓜、絲瓜、瓢瓜、赤豆和其他鹼性食物及新鮮水果,皆有利尿酸的排出。
1.2 更年期綜合證
(1)忌多鹽、高糖、高脂肪飲食,以防水滯留,出現或加重水腫、高血壓、糖尿病、高血脂。
(2)忌食刺激性強的食物,如酒、可可、咖啡、濃茶、辣椒、胡椒、芥末等,以免加劇神經系統的興奮性。
(3)飲食以清淡為宜,並多吃粗糧、粗麵、蔬菜水果。
(4)保持心情愉快,及個人衛生。
(5)多參加文化、體育活動。
1.3 泄瀉
(1) 禁食葷腥油膩等物。
(2) 輕型泄瀉應先禁食8~12小時;重型則禁食12~24小時;復食時先以米湯加鹽飲用,待腸胃功能逐漸恢復時,以清淡飲食為佳。
(3) 飲食避免生冷、辛辣、刺激性食物。
1.4 消化不良
忌暴飲暴食,飲食不潔,過食寒涼生冷食物。
1.5 感冒
(1) 服藥後片刻,啜熱稀粥,以助藥力,令身微微發汗者益佳;不可令如水流漓,病必不除。
(2) 禁生冷、黏滑、肉、麵、酒酪、五辛、臭惡等物。
1.6 便秘
(1) 禁食煎、烤、油炸、辛辣燥烈及油膩肥厚的食物。
(2) 禁酒。
(3) 勿熬夜。
(4) 便後沖洗肛門。(5)飲食宜清淡,偏寒涼及多纖維食物有助於腸蠕動。如木耳、海帶、竹筍、蘋果、粗糧、糙米、燕麥片等,並多喝水。
1.7 經痛
(1) 禁食冰、冷飲及過食寒涼之品,如蟹、鱉、蛤蚌肉、田螺、乳、蛋;冰箱食物一律退冰後食用。
(2) 忌食肥膩等肉類及酸澀收斂之食。
(3) 每日做十個以上的仰臥起坐,以促進腹部循環。
(4) 保持情緒穩定。
1.8 青春痘
(1) 忌辛辣溫熱食物,如煙、酒、濃茶、咖啡、辣椒、薑、蔥、蒜、韭、禽畜類肉品等。
(2) 忌肥甘厚味,及含高油脂、高糖食品,及燥性乾果,以免加重或誘發。
(3) 禁冰、冷飲。
1.9 失眠
(1) 忌食刺激性和興奮性食物,如煙、酒、濃茶、咖啡、辣椒、薑、蔥、蒜、韭。
(2) 睡前不宜吃得過飽,或吃宵夜。
(3) 不宜躺在床上看書。
(4) 睡前用熱水泡腳至膝蓋以下處。
(5) 睡前梳頭、刷牙。
(6) 養成良好的作息時間,定時上床,按時起床。
1.10鼻塞
(1) 避免局部長期使用血管收縮類西藥滴鼻。
(2) 鼻塞嚴重時不可強行擤鼻,以免引起中耳炎等。
(3) 鼻側兩旁用手按摩可防治鼻塞。
2. 攝食
2.1 高血壓、血管硬化症
原則上節食、少吃鹽,避免過飲,供應高蛋白、高維他命、低脂肪食物,蛋白質選擇含膽固醇少的食物,植物性脂肪可以食用。
(1) 可吃食者
穀類:米飯、麵包、麵類、通心粉。
蔬菜類:菠菜、胡蘿蔔、蘿蔔、南瓜、豌豆、蕃茄等。
水果:蘋果、橘子、葡萄、梨、枇杷、杏、桃、柑等。
海藻類:昆布、海苔、海菜等。
乳類:牛乳、脫脂奶粉、山羊乳。
其他:豆腐、豆腐皮、其他豆腐製品。
(2) 盡量避食者
獸肉類:牛肉、豬肉、肝臟、火腿、臘腸、醃鹹肉、肉汁。
動物油脂:豬油。
飲料:酒、咖啡、綠茶、含有碳酸之飲料。
含鹽加工品:鹹魚、鹽漬類魚內臟。
香辛料:胡椒、辣椒、芥子、山葵。
(3) 限制使用者
鹽與調味料:醬油、味噌、蛋黃醬(Mayonnaise)及其他調味料。而食鹽之使用量限制為健康者的1/2量,約8公克。
植物油:大豆油、胡麻油。
白身的魚:鰈魚(比目魚)、鯛魚。
蛋類:雞蛋、鴨蛋。
糖類製品:膠飴、餅乾。
水分:一日約1.5公升。
2.2 腎炎
原則上減少鹽量,供應高蛋白質,如腎病時需限制脂肪。
(1) 可吃食者
穀類:柔軟米飯、稀飯、麵條等。
蔬菜類:白菜、菠菜、胡蘿蔔、蘿蔔、馬鈴薯、蕃薯、山藥等。
水果:蘋果、橘子、桃子、葡萄等。蘆筍
其他:糖、豆腐、油脂、醋。
(2) 盡量避食者
含鹽加工品:食鹽、醬油、味噌、醬菜、鹹魚、其他含鹽加工品。
獸肉:魚肉、肉汁。
動物油脂:豬油。
刺激性食品:酒類、咖啡、濃茶、芥子、辣椒等。
2.3 糖尿病
原則上限制總熱量及醣類最重要。碳水化合物,主食為150~250公克換算米飯約為一碗或不。蛋白質每公斤體重1.5公克較理想。水果可食。
(1) 可吃食者
蔬菜類:蔥、竹筍、菠菜、白菜、蘿蔔、胡瓜、茄子、籚筍等,選擇含碳水化合物少的食物。
飲料:可飲用少量酒、咖啡、紅茶等。
(2) 盡量避食者
蔬菜類:馬鈴薯、蕃薯、牛蒡、蓮根、山藥、芋頭。
水果:香蕉、柿子、葡萄。
食鹽與調味料:食鹽、味噌。
香辛料:胡椒、芥子、辣椒。
其他:餅乾類少食。
2.4 肥胖症
原則上節食、節飲、節鹽。
(1) 可吃食者
選擇含脂肪量少的食物。
肉類:瘦肉。
(2) 盡量避食者
避免含脂肪及碳水化合物多量之食品。
蔬菜類:馬鈴薯、蕃薯、豆類。
水果:葡萄、桃。
穀類:過量之白米。
甜食類:可可、巧克力、餅乾。
飲料:酒、啤酒。但茶、咖啡不加糖者可食。
2.5 肝炎、肝硬變症
原則上多供應高蛋白質、高熱量之食物,即多攝取動物性蛋白質、肉類、魚肉,盡量攝取含脂肪量少之食物,調味應淡,酒類飲料須禁止。
(1) 可吃食者
肉類:白身雞肉、肝臟。
蔬菜類:菠菜、蕃茄、南瓜、包心菜、白菜。
其他:牛乳、豆腐。
(2) 盡量避食者
奶油以外之脂肪類,刺激性較強之香辛類、酒、香煙。
2.6 貧血症
原則上營養需充足調和,熱量要高,尤須攝取含良質蛋白質之食品,多選含維他命B12 、C、酸、鐵分之食物,過多之脂肪、糖、食鹽需盡量避免,而增加血液上較重要之食物係獸類內臟、水果等。
(1) 可吃食者
獸、鳥類之內臟類:即牛、羊、豬、雞之腎臟、肝臟、心臟、子宮、胃等內臟及雞的砂囊。
水果:桃、杏、葡萄乾、葡萄、蘋果等。
蔬菜類:豆類、菠菜、包心菜、蘆筍、紫蘇葉、萵苣、秋菊等。
其他:蛋黃、蠔。
(2) 盡量避食者
乳製品、全乳、咖啡、綠茶。
2.7 心臟病
原則上選擇容易消化之食物,減少每次份量,增加次數,即少吃多餐,避免鹽分高、水分、刺激性及脂肪高食物。調味不可太濃厚。多吃菜、水果、蜂蜜等預防秘結。
(1) 可吃食者
吃含脂肪量少之食物。
肉類:魚、雞肉。
動植物油脂:牛油脂、菜子油。
穀類:米飯、麵包、麵條。
蔬菜類:馬鈴薯、百合根、菠菜、白菜。
水果:蘋果、葡萄、桃子、枇杷、香蕉。
其他:蛋、豆腐、牛乳、蛋黃醬等。
(2) 盡量避食者
蔬菜類:豆類、芋頭、牛蒡、蘿蔔、包心菜。
香辛料:刺激性香料、辣椒、芥子。
飲料:碳酸飲料等。
2.8 胃潰瘍
原則上為保護及平衡全身營養,吃食量少而富於營養、維他命的食品,粗硬之材料應調理為易消化之食品。應少食多餐(一天5~6次),食物不可過熱或過冷,並盡量咀嚼。
(1) 可吃食者
碳水化合物食品:軟的米飯、稀飯、麵條、麵包、小麥粉、通心麵等。
蛋白質食品:卵、雞肉、脂肪較少的魚、蠔、豆腐、牛乳、乳製品。
脂肪類食品:牛油脂。
蔬菜類:充分煮熟而不刺激胃之蔬菜。
其他:水果、鹼性飲料即蘇打水、淡茶等。
(2) 盡量避食者
肉類、貝類脂肪多的肉、魚肉、包括鮪、鯖、鰻、鯡、烏賊及貝類。
蔬菜類:含纖維多而堅硬的蔬菜、牛蒡、竹筍、蕃薯、蓮根、昆布。
刺激品:芥子、辣椒、咖哩粉、胡椒、咖啡、酒、香煙。
其他:醋、味噌、食鹽加工品。
2.9 胃酸過多之慢性胃炎
原則上避免刺激胃,選擇易消化的食物或流質品,預防便秘,飲食不宜過熱、過冷,並補足必須的熱量。
(1) 可吃食者
肉類:肉鬆、魚肉、獸肉(纖維較少者)。
穀類:米飯、麵包、稀飯。
乳製品:牛乳、乾酪、乳脂、乳酪。
豆類及製品:豆類、豆腐。
其他:蔬菜、蛋。
(2) 盡量避食者
乳酪以外之脂肪類,尤其是經過油炸的食品。
蔬菜類:牛蒡、蓮根、豆類、海草類、蕃薯、芋類。
飲料:酒精飲料、咖啡、可可亞、綠茶、碳酸飲料。
調味料:醋、食鹽、味噌。
其他:醬菜、魚醬製品、燻製品。
2.10 胃炎、胃下垂
原則上供應提高體力及營養之高熱量食品。
(1) 可吃食者
雞肉、脂肪較少之魚肉。
穀類:米飯、麵類。
油脂、乳類:牛油脂、乳脂、牛乳。
其他:蛋黃、餅乾。
(2) 盡量避食者
富含脂肪之食物:肉類、香腸、醃肉、鹹魚、植物油。
低熱量食物:蔬菜、水果。
2.11 下痢
原則上限制容易發酵的食品,例如牛乳、蜂蜜。
(1) 可吃食者
穀類:稀飯、麵包。
肉類:魚肉。
蔬菜類:蔬菜必須經過壓榨過濾留汁食用,例如紅蘿蔔、菠菜、馬鈴薯等。
其他:蛋、膠質品、餅乾。
(2) 盡量避食者
脂肪類:奶油以外之脂肪類。
蔬菜類:富含植物纖維者,例如菜類、葉菜類、竹筍、蓮根及海藻類、豆類。
穀類:玄米、麥飯。
肉類:鹹魚或燻製品、火腿、其他肉類。
其他:酸味較強之醋製品。
2.12 便秘
原則上食用適當的食物以促進腸之蠕動。
(1) 可吃食者
肉類:魚肉、鹹魚、乾魚類。
油脂類:奶油、肝油、胡麻油、卵黃油。
穀類:玄米、胚芽米、麥飯、蕎麥。
蔬菜類:菠菜、蘿蔔、馬鈴薯、冬瓜、南瓜、豌豆、海藻。
調味料及其他:芥末、胡椒、洋菜和水果。
(2) 盡量避食者
肉類及雞蛋(不食或一至二個)。
2.13 痛風
原則上禁食含有引起痛風之成分(Purin)之食品,即獸類內臟、豆莢、菰蕈,限制有高脂肪肉類。
(1) 可吃食者
穀類:球根菜類、水果。
飲料:咖啡、茶。
其他:蛋、牛乳、包心菜。
(2) 盡量避食者
肉類:多脂肪之肉、內臟、肉汁。
蔬菜類:菠菜、大豆、豌豆、菰蕈。
限制食品:含鈉者,例如食鹽、碳酸鈉飲料。
禁止食品:酒類、啤酒。
2.14 急性風濕病
原則上以高蛋白質食物增加抵抗力、高維他命食品強化血管。
(1) 可吃食者
水果:橘子、蘋果、葡萄、香蕉、草莓、蕃茄。
蔬菜類:紅蘿蔔、白菜、胡瓜。
乳製品:乳脂、奶油、牛乳、蛋黃醬。
其他:麵包、蛋。
(2) 盡量避食者
酒類、刺激性食品、食鹽等不可多攝取。
飲料:咖啡、酒精飲料、刺激性飲料。
限制食品:食鹽。禁煙,並避免刺激性食物。
2.15 癲癇
(1) 可吃食者
原則上限制攝取肉、食鹽,盡可能素食,使增加體內之酸度。
油脂類:豬油、胡麻油、植物性油、奶油及油炸食品。
蔬菜:盡量攝取多量。
飲料:香茶、可可亞、果汁。
(2) 盡量避食者
飲料:咖啡、酒精飲料、刺激性飲料。
限制食品:食鹽。禁煙,並避免刺激性食物。
2.16 痔
原則上供應多脂肪,對消除便秘有幫助之食物。
(1) 可吃食者
肉類:豬肉。
穀類:麥類。
蔬菜類:多纖維之蔬菜、海草類、豆類、芋頭、香蕈類。
水果:均可。
乳製品:奶油、乳脂、蛋黃醬、牛乳。
飲料:含碳飲料(啤酒)。
其他:油炸食品、醣類。
(2) 盡量避食者
酒、柿、糯米餅、辣椒等刺激性食品。
【參考文獻】
[1]徐曉東編. 百病忌口, 浙江科學技術出版社, 浙江, 1997.
[2]施杞主編. 養生全書, 學林出版社, 上海, 1992.
[3]許鴻源著. 健康捷徑, 新醫藥出版社, 台北,1991, p11-24.