心律不整合併腎功能損傷 中醫辨證助重拾健康

2024-09-15 29

68歲施先生,有冠心病、腎功能損傷、高血壓、糖尿病、高脂血症及攝護腺肥大等多種慢性病,曾因梗塞性腦中風導致左側手足無力,更長期飽受心律不整之苦,伴隨胸悶、頭暈、疲倦無力,嚴重影響生活品質。           

經奇美醫院中醫部部長許堯欽辨證論治,診斷為心腎氣陰兩虛,合併肝鬱有火便祕,處方採天王補心丹合大柴胡湯加減。連續服藥一個月後,心律不整已經沒有再發作,便祕和痔瘡也明顯改善。另因患者有脾腎虧虛表現,服藥半年後腎功能明顯回升,1年後慢性腎臟病第三期回升至第二期。

許堯欽指出,心律不整,是臨床上常見的心臟問題。造成心律不整的原因,可能是心臟疾病,也可能是其他器官的疾病波及心臟所致。在門診看到不少心律不整病人是像本案例施先生一樣,是心腎同病,或是多器官同病的。相對也提升了疾病治療的困難度。中醫的辨證論治,在本質上就是有多器官共同調理的特性,經過整體性的調理,不僅成功控制了施先生的心律不整,更在一年內幫助他改善了腎功能損傷,重拾健康生活。

從中西醫整合的角度來回顧本案例中所處方的中醫藥理,其實兼顧了心臟、腎臟、自律神經與血脂肪的代謝;天王補心丹滋養心腎,有助於穩定冠狀動脈的血流供應,並安定病人的精神情緒。丹參、降真香活血理氣通脈,加強冠狀動脈的血流供應。大柴胡湯清肝熱兼通便瀉熱,有助於降低病人的焦慮緊張。清心蓮子飲心腎氣陰雙補,同時清利濕熱,臨床上有助於穩定腎臟的氣血循環,加速腎毒性藥物的排除。六味地黃丸滋養腎陰,加當歸補血,補骨脂擴張腎動脈,能穩定腎臟的血流供應。大黃、決明子通便降低血脂在腸道內的再吸收;澤瀉、何首烏滋養肝腎,降低內源性膽固醇。

許堯欽建議,接受重大手術後,人體元氣受損,而年老者本就氣血不足,中醫整體性的調理不僅可提昇人體的整體氣血循環,更能讓原本受損的器官順利修復。

 


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