漢方處方之運用與科學研究 續編
1990年6初版
序 許鴻源
在《漢方處方之運用與科學研究》中已介紹當歸芍藥散等三十五種方劑,今於〈續編〉中繼續介紹另外三十五種主要常用方劑。
中醫所用之方劑,在《傷寒論》中有一一三方;《金匱要略》中有一一〇方;唐代《外台秘要》收錄六千餘方;宋代《太平聖惠方》收錄三萬餘方。如再加上其他醫典之方劑,例如:《醫方集解》等,估計有十萬方之多。但現今我國常用者,據拙編《中醫辨證綱要》約有一二〇〇方,日本常用之處方約兩百餘種。著者前在衛生署藥政處處長任內,編有《常用方劑分析》(衞生署中醫藥委員會出版),收載三百餘種,加以分析並分類整理,但因篇幅關係,無詳細記述。本人鑑於記載中國方劑之書籍很多,然有的過舊,有的過簡,有的不常用,故在拙著《常用漢方方劑圖解》(新醫藥出版社出版)選出現代常用處方三六七種。每一方劑說明其歷史背景、出處、各種方劑之作用、適應症及各處方之辨別。為便利臨床應用,處方並附原圖說明,此書已發行數版,且已有翻譯日文版本(書名為:《為著臨床醫之圖解常用漢方方劑》雄渾社出版)及英文版本(美國漢方醫藥研究所出版),頗受讀者歡迎。
日本於明治維新初期(一八六九年),為順應西洋文化潮流,毅然廢止中醫考試制度,等於廢止中醫治療方法。當時幾位先見之明的醫師及人士,仍承傳著中國醫學,直至現代,由於西藥引起之副作用及很多疑難症,尚不易治療等問題,日本醫界才深切體認出,中國醫藥在疾病治療上的重要性。於是日本厚生省自一九七六年起公布八十二種中藥方劑,可以在「日本國家醫療保險制度」使用,此方劑種類逐年有增加,現修改為一四八種,另有一般用藥品二二〇種方劑,無需要提出臨床觀察資料,即可申請為成藥(日本稱一般用藥品)。
最近日本研究中國醫藥之最大團體「東洋醫學會」(由醫師藥師於一九八六年三月組成,現今擁有六千名會員)以「漢方與健康保險」為主題,對日本西醫師中研究漢方者作間卷調查,受訪者二五九一名,回答者有一二四六名(占48.1%)。其中有一項調查為「頻用製劑」,其前二十名者如書中附錄。
因此,一四八種國民保險藥,已在日本很多大學附屬病院或政府機構病院使用,並在學術雜誌上發表許多有價值之臨床報告。著者潛心收集此類資料已有三百多篇,並參考歷代文獻,歸納整理出每一處方之源流與發展、使用目標與應用,構成及現代解說、臨床應用個例、各大醫院之臨床觀察,類似處方之鑑別及使用秘訣等。總共介紹七十種處方,並逐篇在「新醫藥週刊」上連載刊登。
此七十種處方,均有方基(處方基礎)加減而發展為治療目的。我旅居美國,經常看到沒有經驗之中醫藥人士,不懂方基之精神,亂創造處方施治,危害中國醫藥之發展,令我擔心不已。此套書,如能在處方之源流發展及科學資料於臨床應用方面有所助益者,為我所樂聞。並請讀者不吝惠予指教。我將繼續蒐集其他方劑之資料,出版書籍,提供讀者參考,為發揚中國醫藥略盡棉薄之力。
本套書中,在處方之運用與科學研究單元中,多次引用矢數道明博士著作《處方解說》,並蒙必安研究所陳玉盤博士、張憲昌博士、王士彥先生、吳宏道先生、王秀姿小姐的協助及林隆達先生書面之題字,在此一併誌謝。