晚孕增流產風險 中西醫聯手照護迎健康寶寶

2024-09-01 52

41歲的王小姐,接受人工胚胎植入後開始出現陰道出血,即使使用黃體素及止血劑後,出血情況仍然持續,雖然超音波檢查顯示胚胎穩定成長,但卻無法緩解內心的擔憂。經過三周的中醫治療,出血問題終於獲得改善,並在年初喜迎麟兒。

奇美醫院中醫師王瑜婷指出,由於社會的多元化發展,近年來不論是求學、工作或者生涯規劃等因素,臺灣女性晚孕有增加的趨勢,然而使用人工生殖技術的人數亦逐年攀升,使用人工生殖的育齡期女性年齡大多分布在35~44 歲區間,但懷孕率及活產率隨著年齡增加而下降,原因常與自然流產有關。

目前而言,人工生殖發生流產與自然受孕發生流產機率接近,而造成自然流產的因素分為胚胎因素、母體因素、生活習慣等。先兆性流產在中醫典籍上記載為「胎漏」或「胎動不安」,前者指的是女性懷孕後發生陰道出血的現象,後者則是女性在懷孕後感覺有下腹下墜感,且伴隨輕微腰痠腹脹,或者陰道出血,若未能及時處置,則有較高的機率發展為胎墮或小產,也就是現代所稱自然流產。

王瑜婷說明,在中醫理論中,血熱、脾虛、脾腎兩虛、勞傷等因素都有可能造成胎漏或胎動不安的情形,根據孕婦的症狀及體質給予對證處方以及生活飲食衛教,例如出血量偏多、色鮮紅、同時伴有口乾、便秘等症狀時,給予清熱滋陰涼血止血為主的處方;若出血量多但血色偏淡,且有下腹下墜感、常感到疲倦時,以補益升提氣血如補中益氣湯為主要處方;而接受人工生殖技術受孕的夫妻,可能存在不同程度的腎精虧虛、氣血不足、傷損或瘀血等,會依據各病機比重給予滋腎填精、補益氣血、活血化瘀之處方。

王瑜婷表示,隨著「全民健康保險中醫提升孕產照護品質計畫」的推行,針對特定病理因素導致原發性或繼發性不孕、有先兆流產傾向及有病歷者,由中醫給予適當照護,以提升受孕率及保胎率。


推薦閱讀
Popular Articles