中藥的安全性---鉀離子含量(2)

2010-11-08 1066

接續1

中藥材的鉀含量

根據中藥取材的不同部位,以全草、花、葉水煎劑含鉀量居多,其中全草平均含鉀量達(0. 325 ±0. 232) mmol/ g;而根、莖、動物昆蟲、礦物類則含鉀量較低,其中根含鉀量最低達(0. 092 ±0. 050) mmol/ g。其次,對水煎劑含鉀量較高的134 味中藥分析其功效,統計發現清熱、補益藥占最多,分別爲25、23味,解表、化痰止咳、理氣類次之,而其他功效的中藥則相對較少;這與以全草、花、葉入藥的中藥中,清熱藥占19味,解表藥占7味,止血、活血化瘀、利水滲濕、化痰止咳類次之有關。另外,探討不同煎煮方法及煎煮時間對水煎劑含鉀量的影響,發現礦物及果實類中藥雖然隨著煎煮時間延長,含鉀量有增高趨勢,但沒有統計學差異( > 0. 05);而花草類中藥後下的含鉀量明顯低於旺火、久煎及煎煮2次,旺火煎煮含鉀量又低於久煎及煎煮2 次的,顯示含鉀量增高與煎煮時間有關,對於花草類中藥依據傳統方法後下能減少鉀的攝入。同時我們發現花草類久煎的含鉀量低於煎煮2次,兩者在煎煮時間上基本一致,但煎煮2次由於重新加水煎煮,故而總容量增加,提示增加溶劑會增加鉀的溶出,所以對於血鉀增高症患者採用濃煎可以減少鉀的攝入。

1. 308味中藥水煎劑含鉀量>0. 5 mmol/ g者有13 味中藥,根據含鉀量從高到低依次爲大青葉、馬齒筧、白豆蔻粉、茵陳、旱蓮草、鴨蹠草、半邊蓮、紫花地丁、金錢草、蒲公英、細辛、淡竹葉、紅花;含鉀量<0. 01 mmol/ g有12味,根據含鉀量從低到高依次爲青礞石、石決明、珍珠母、天竺黃、紫石英、蟬蛻、磁石、琥珀、代赭石、龍骨、浮海石、茯苓;大部分中藥水煎劑含鉀量在0. 01~0. 19 mmol/ g之間。見表1 。

 

2. 根據中藥取材根、莖、花、葉、果實種子、全草、動物昆蟲及礦石類的不同,以全草、花和葉子入藥的中藥含鉀量較高,其中全草類平均含鉀達( 0.213±0.091) mmol/ g,花類達( 0.189±0.130) mmol/ g,葉子類達(0.190±0. 090) mmol/ g,與其他中藥的含鉀量相比有統計學差異( < 0. 05) 。見表2

 

3. 對於水煎劑含鉀量>0.1 mmol/g的134味中藥,若根據中藥功效分類,清熱及補益類所占最多,其中清熱藥25味,平均含鉀量(0. 345±0. 274) mmol/ g;補益藥23味,含鉀量(0.203±0.145) mmol/ g。見表3。以全草、花、葉入藥的中藥,清熱藥含鉀高者最多,有19味,平均含鉀量(0. 406±0. 277) mmol/ g;解表藥其次,有7 味,平均含鉀量(0.207±0.148) mmol/ g。見表4。

 

4.礦物、甲實類含鉀量較低的中藥各種煎煮方法之間含鉀量無統計學意義。花草類含鉀量較高的中藥,其浸泡液的含鉀量明顯低於久煎及煎煮2次的含鉀量;後下10 分鐘水煎劑含鉀量明顯低於旺火30分鐘、久煎及煎煮2次的;旺火30分鐘水煎劑含鉀量低於久煎及煎煮2次的;久煎的含鉀量低於煎煮2次的。見表5 。

5.在含鉀量較高的41 味中藥,水煎劑平均含鉀量爲(0. 449±0.182) mmol/ g ,浸泡液平均含鉀量達(0.311±0.171) mmol/ g ,浸泡液占總含鉀量的(67. 0±13. 6) %。

五. 腎內科常用中藥製劑的鉀含量

      林建昌、周朋、孟小斌從《腎臟病學》、《臨床腎臟病學》、《實用腎臟病手冊》及《中華腎臟病雜誌》篩選出臨床腎內科常用中藥方劑12個,對方中常用30味中藥進行含量測定。發現30味中藥中含量最高者爲蒲公英11.42mg/g,最低者爲牡蠣0.82 mg/g,平均K+含量爲4.15 mg/g ,見表6;而12個中藥方劑中含量最高者爲實脾飲639.30mg/劑,含量最低者爲二陳湯60mg/劑,平均含K+量爲280mg/劑。由此可見,中藥的鉀含量雖豐富,但不算特別高。見表7 

 


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