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婦女保健

40一朵花!女人必知9更年期症狀

華人健康網/大家健康‧圖文提供 /2014年9月12日

女性朋友40歲以後,會是嬌豔動人的美魔女,還是令人畏懼的虎姑婆,沒有絕對答案,但肯定的是,進入更年期,身心可能面臨極大轉變。了解更年期、學會面對她,才能自在度過,活得更自信美麗!

根據內政部2013年6月底的統計,有278萬名介於40至54歲的女性正值更年期階段。林口長庚紀念醫院婦產部前部主任、台灣更年期健康學會理事長李奇龍醫師指出,女性到了40歲以後,卵巢功能慢慢退化,荷爾蒙的分泌逐漸減少,有些人症狀輕微沒感覺,有人則症狀嚴重,甚至干擾固定作息。

長庚醫院名譽院長、長庚大學婦產科教授,也是台灣更年期醫學會創會理事長黃國恩解釋,判斷女性更年期的指標是卵巢,卵巢擁有分泌雌激素及排卵兩大功能,卵巢從旺盛狀態衰退到消失的過度時期,也就是婦女從有生育能力進入到不能生育的過度階段,稱為「更年期」(climacteric)。女性更年期通常會持續10年左右,包括停經前、後的日子,可分為兩個時期。

● 停經周邊期(perimenopause):有人稱「近更年期」,卵巢功能漸衰退,經血量異常、月經週期不穩定,為停經做準備,典型症狀有睡眠障礙、熱潮紅、情緒不穩、過度冒汗、外陰乾澀、性交疼痛等,通常出現在45至55歲之間,但有人會提早至40歲,會持續4~5年,不了解原因的女性甚至有恐慌及焦慮症。

● 停經後期:停經是指連續12個月沒有月經,意味卵巢分泌雌激素功能衰退到一定程度,導致女人生育功能停止。通常發生在50~60歲間,黃國恩教授表示,少部分人會到70~80歲。女性荷爾蒙不只凸顯女性性徵,同時具有保護心血管、維持骨密度作用,隨著分泌量愈來愈少,心血管、骨質疏鬆相關的疾病風險會增高,因此停經後期的女性必須及早預防心血管及骨鬆等疾病。

妳一定要知道的9大更年期症狀

女性更年期不適症狀百百種,每個人症狀不盡相同,但根據2009年「國民健康訪問調查」顯示,女性更年期生理變化依序是熱潮紅54.6%、盜汗41.5%、失眠41.1%及心悸31.6%等;情緒變化依序是煩躁36.5%、焦慮21.1%、心情低落15.5%等。

以下會進一步描述更年期症狀,身為女性愈清楚更年期症狀的面貌,愈能及早尋求正確的解決方案,就算自己沒有這些症狀,也能協助身邊的家人、姐妹淘早日就醫,緩解身心不適,盡速回復正常作息。

症狀1》溫柔女變虎姑婆,不時對家人發脾氣,動不動就悲從中來

黃國恩教授認為,這階段的女性,性格的確會有很大的改變,不時會對身邊的人發脾氣,動不動就哭不停,多半是小事引發的情緒爆衝。他解釋是卵巢功能嚴重退化,雌激素荷爾蒙急速減退,才會造成此情況。

症狀2》臉紅發熱,常懷疑辦公室的冷氣被人關了

李奇龍醫師解釋,臉紅發熱是熱潮紅,有人是微微發熱,十幾秒而已,有人卻是1天7、8次,發熱十幾分鐘,不時懷疑是不是冷氣壞了,甚至半夜會熱到醒過來,難以入睡。這可能是雌激素荷爾蒙含量下降,導致大腦皮層下視丘的體溫調節中樞功能失調,以致體溫迅速升高,無法維持恆定。

症狀3》嚴重盜汗,幾小時就得換一次衣服,臉上的彩妝也變成大花臉

盜汗是異常出汗,全身汗如雨下。常發生在夜間,一陣發熱,冒汗不止,一定要更換衣服才能入睡。當雌激素荷爾蒙下降,會使大腦調節體溫的功能下降,全身皮膚的毛細血管會急速擴張,血流加快,全身皮膚發熱、發紅,所以汗如雨下。

症狀4》老是失眠,跟年輕時情傷或工作壓力引起的失眠不同

黃國恩教授表示,亞洲女性失眠症狀比西方嚴重,約占七成左右,一部分原因與熱潮紅、盜汗有關,一陣發熱後,常會自動驚醒,很難入眠,難睡得熟。李奇龍醫師指出,更年期的失眠是淺眠狀態,睡睡醒醒,睡眠常被打斷。這是因為雌激素荷爾蒙含量下降,體溫調節中樞功能失調,出現熱潮紅,因而自動醒來,出現失眠症狀。

症狀5》常感覺心跳加快,砰砰跳好難受,同時喘不過氣來

有不少女性常感覺到心臟砰砰跳,像喘不過氣來。荷爾蒙中的動情激素具有擴張血管,促進血脂肪新陳代謝的功能,能保護心臟及血管,荷爾蒙濃度下降後,少了這層保護,就會出現心悸。黃國恩教授建議,應尋找專科醫師使用荷爾蒙補充療法,有助改善心悸症狀。

症狀6》常有陰道乾澀及發炎狀況,坐立難安

50歲以後,女性會出現陰道乾澀問題,少了滋潤的陰道,伴隨而來的是性交疼痛、尿道感染、頻尿等問題,甚至影響與伴侶的親密關係。李奇龍醫師指出,這是缺乏荷爾蒙的關係,也是自然老化徵兆,且會隨著年齡增長愈來愈乾,應及早就醫尋求治療,而不是硬撐、隱忍。

症狀7》月經開始不規則,有時1、2個月不來,還合併頭痛、暈眩狀況

許多女性到了40、50歲的年紀,月經會突然間延遲,李奇龍醫師表示,不是懷孕造成,又無子宮病變,多半是卵巢功能衰退,荷爾蒙下降的徵兆,導致月經不規則。

症狀8》疲憊到不行,和以往的疲倦不一樣,睡不飽且全身筋骨痠痛

黃國恩教授表示,只要失眠、夜間盜汗問題一直存在,疲憊現象就會循環不斷,如果改善了上述問題,疲倦也會跟著改善。至於筋骨痠痛和荷爾蒙下降有關,在疲倦狀態下,筋骨痠痛會更嚴重。

症狀9》常一轉身就忘了東西放哪,以前的拿手菜,竟忘了怎麼煮

很多40、50歲的女性朋友,常覺得記憶力大不如前,前一分鐘才做的事,下一分鐘怎麼記都記不起來,其實這也是女性荷爾蒙減少導致。黃國恩教授表示,腦神經細胞會隨著年齡增長而老化,這是自然現象,但是老化快慢和荷爾蒙有很大的關聯,目前證實,腦細胞尚未變化以前補充荷爾蒙,可維持腦細胞正常,已有了變化症狀,再補充荷爾蒙也來不及挽回。

不要硬撐  看一看更年期專科醫師吧!

並不是每一位女性都會出現更年期症狀,但黃國恩教授建議只要遇到失眠、筋骨痠痛、熱潮紅等更年期症狀,而且影響到生活品質時,就應及早求助治療,而不是默默隱忍。李奇龍醫師也強調,最好掛更年期專業醫師的診,他們受過更年期專科訓練,能理解更年期女性朋友難言的情緒起伏、諸多症狀,提出最有效的統整治療。

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